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자궁선근증 : 원인, 증상, 치료법 총정리 | 수술과 약물치료 비교

by smart nurse 2025. 2. 18.
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자궁 건강은 많은 여성에게 중요한 주제이며, 특히 자궁선근증(adenomyosis) 은 가임기 여성뿐만 아니라 중년 여성에게도 영향을 미치는 질환입니다. 생리통이 점점 심해지거나, 월경량이 비정상적으로 많아진다면 자궁선근증을 의심해볼 필요가 있습니다.

이번 포스팅에서는 자궁선근증의 원인, 증상, 치료법, 예방법 등을 전문적으로 분석 하고, 수술과 비수술적 치료법의 차이점을 상세히 비교해보겠습니다.

자궁선근증이란?

자궁선근증은 자궁 내막조직(자궁의 안쪽을 덮고 있는 조직)이 자궁근육층 내부로 파고들어 증식하는 질환입니다. 이로 인해 자궁이 커지고 생리통이 심해지며, 월경량이 증가 할 수 있습니다.

특히 30~50대 여성에게서 자주 발생하며, 심한 경우에는 일상생활에 지장을 줄 정도로 증상이 악화될 수 있습니다.

자궁선근증 vs 자궁근종, 차이점은?

자궁선근증과 자궁근종은 증상이 비슷하지만, 차이가 있습니다.

 

자궁선근증 : 자궁 내막조직이 자궁근육층에 파고드는 질환
자궁근종 : 자궁근육에서 발생하는 양성 종양

 

자궁선근증은 MRI 검사 등을 통해 정확한 진단이 가능합니다.

자궁선근증의 원인

자궁선근증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요소들이 주요 원인으로 꼽힙니다.

호르몬 불균형

  • 에스트로겐(여성호르몬)의 과다 분비는 자궁선근증을 악화시킬 수 있습니다.
  • 폐경 이후에는 증상이 자연스럽게 완화되는 경향이 있습니다.

출산 및 자궁 손상

  • 출산 경험이 많거나, 제왕절개, 유산 수술 등으로 인해 자궁벽이 손상되면 자궁선근증 발생 위험이 증가할 수 있습니다.

유전적 요인

  • 가족 중 자궁선근증을 겪은 사람이 있다면 발병 가능성이 높아질 수 있습니다.

자궁선근증의 증상

자궁선근증의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

 

심한 생리통 : 진통제를 먹어도 효과가 없을 정도로 강한 통증이 지속될 수 있습니다.
월경량 증가 : 평소보다 생리혈이 많아지고, 생리기간이 길어질 수 있습니다.
골반 통증 : 월경 기간이 아닐 때도 골반 부위에 통증을 느낄 수 있습니다.
자궁 비대 : 자궁이 커지면서 아랫배가 나오는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
불임 : 자궁 환경이 변화하면서 임신이 어려워질 수 있습니다.

⚠️ 이 중 2가지 이상 증상이 지속된다면?
병원을 방문하여 초음파 검사 또는 MRI 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

자궁선근증의 치료 방법

약물치료 (비수술적 치료)

호르몬 치료

  • 경구 피임약, 프로게스틴(황체호르몬) 등을 사용하여 증상을 완화
  • 호르몬제 사용 시 부작용(체중 증가, 혈전 위험 등)이 있을 수 있음

진통제

  • 생리통 완화를 위해 진통제를 처방받아 사용할 수 있음
  • 근본적인 치료는 아니므로 장기 복용은 추천되지 않음

자궁내장치(IUD, 미레나)

  • 호르몬이 방출되는 미레나 삽입 시 생리량 감소 및 통증 완화 가능
  • 5년간 효과 지속, 가임력 유지 가능

💡 TIP ! 약물치료는 초기 자궁선근증 환자에게 적합합니다.
증상이 심해지면 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

수술적 치료

고주파 치료(RFA)

  • 고주파를 이용해 병변을 제거하는 시술
  • 절개가 필요 없으며, 회복이 빠름

자궁절제술

  • 증상이 심한 경우, 자궁을 완전히 제거하는 수술
  • 폐경 이후에는 증상이 자연스럽게 사라질 가능성이 높아, 신중한 결정이 필요

자궁근층 절제술

  • 자궁을 보존하면서 병변만 제거하는 수술
  • 임신을 원하는 여성에게 고려할 수 있는 방법

⚠️ 어떤 치료법이 나에게 적합할까?
연령, 임신 계획, 증상의 심각도에 따라 치료법을 신중히 선택하는 것이 중요합니다.

자궁선근증 예방 및 관리법

1) 항산화 식품 섭취

  • 블루베리, 토마토, 브로콜리, 녹차 등 항산화 효과가 있는 식품을 섭취하면 염증 완화에 도움이 됩니다.

2) 적절한 운동

  • 요가, 필라테스 등 가벼운 운동은 자궁 혈액순환을 개선할 수 있습니다.

3) 카페인, 알코올 줄이기

  • 카페인과 알코올은 호르몬 균형을 깨트릴 수 있어 가급적 피하는 것이 좋습니다.

4) 체중 관리

  • 비만은 에스트로겐 분비를 증가시켜 자궁선근증을 악화시킬 수 있습니다.

결론 : 자궁선근증, 조기 진단과 관리가 중요합니다!

자궁선근증은 치료하지 않고 방치하면 점점 악화될 가능성이 높은 질환입니다. 증상이 의심된다면 빠른 검진을 받는 것이 중요 하며, 증상에 맞는 치료법을 선택하는 것이 필요합니다.

특히 가임기 여성이라면 자궁 건강을 위해 조기에 관리하는 것이 필수적 입니다.

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