자궁근종 치료 : 수술, 비용, 보험 적용 및 예후

자궁근종은 많은 여성에게 발생하는 자궁 평활근의 양성 종양입니다. 치료 방법은 환자의 나이, 증상, 근종의 크기와 위치, 그리고 임신 계획 여부에 따라 달라질 수 있습니다. 이번 글에서는 자궁근종의 치료 방법, 수술 과정, 수술 비용, 보험 적용 여부, 그리고 예후에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

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자궁근종 치료

자궁근종 치료 방법

비수술적 치료

자궁근종의 크기와 증상이 경미한 경우 비수술적 방법으로 관리할 수 있습니다.

 

1. 약물치료

• GnRH 작용제: 에스트로겐과 프로게스테론 분비를 억제하여 근종의 크기를 일시적으로 줄입니다.
• 호르몬 대체제: 월경과다나 통증을 완화합니다.
• 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs): 월경통이나 골반 통증 완화에 도움을 줍니다.

 

2. 자궁동맥색전술(UAE): 자궁근종에 혈액을 공급하는 혈관을 차단하여 근종을 줄이는 방법입니다.

수술적 치료

자궁근종의 증상이 심하거나 비수술적 치료로 효과가 없을 때 수술이 필요할 수 있습니다.

1.자궁근종절제술 (Myomectomy)

근종만 제거하여 자궁을 보존하는 수술입니다.

• 적응증: 향후 임신을 계획하는 여성에게 적합.
• 방법:
  • 복강경 또는 로봇을 이용한 최소침습수술.
  • 개복 수술(근종이 크거나 다수일 때).

2. 자궁절제술 (Hysterectomy)

자궁 전체를 제거하는 수술입니다.

• 적응증:
  • 근종이 너무 크거나 재발 가능성이 높은 경우.
  • 임신 계획이 없는 경우.
• 방법:
  • 복강경, 개복, 또는 질식 자궁절제술.

3. 고주파 열치료 (Radiofrequency Ablation)

고주파 에너지를 사용해 근종 조직을 태워 크기를 줄이는 방법입니다.

 

자궁근종 수술 비용

자궁근종 수술 비용은 수술의 종류, 병원의 위치, 환자의 보험 적용 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

• 자궁근종절제술: 약 200만 원~500만 원.
• 자궁절제술: 약 300만 원~700만 원.
• 복강경/로봇 수술: 500만 원~1,000만 원 이상.

💡 비급여 항목: 로봇수술은 비급여로 처리되어 비용이 더 높을 수 있습니다.

보험 적용 여부

1. 건강보험 적용

• 건강보험은 자궁근종 수술(자궁근종절제술, 자궁절제술)에 기본적으로 적용됩니다.
• 일부 고급 수술 기법(예: 로봇 수술)은 비급여 항목으로 처리될 수 있습니다.

2. 실손보험

• 실손보험에 가입한 경우, 건강보험이 적용되지 않는 본인부담금과 비급여 항목에 대해 일부 보상받을 수 있습니다.
• 진단서와 수술 확인서를 제출해야 합니다.

3. 암 보험

• 자궁근종은 양성 종양으로, 일반적으로 암 보험에서는 보상되지 않습니다.

 

자궁근종 치료 후 예후

자궁근종절제술

근종 제거 후 대부분의 환자는 증상이 개선됩니다.

재발률: 10~30% (특히 젊은 환자일수록 재발 가능성 증가).

향후 임신 가능성: 자궁을 보존하므로 임신이 가능합니다.

자궁절제술

근종 재발이 없으며, 월경 관련 증상도 완전히 사라집니다.

단, 자궁 제거 후에는 임신이 불가능합니다.

비수술적 치료

자궁동맥색전술(UAE)이나 약물치료 후 근종 크기가 줄어들지만, 시간이 지나면 다시 자라날 수 있습니다.

 

자궁근종 치료 후 관리

1. 정기검진

수술 후 6개월~1년 주기로 초음파 검사를 받아 근종의 재발 여부를 확인합니다.

 

2. 생활습관 개선

규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단은 호르몬 균형에 도움을 줍니다.

비만을 방지하여 에스트로겐 과잉 상태를 예방합니다.

 

3. 스트레스 관리

스트레스는 호르몬 불균형을 유발할 수 있으므로 심리적 안정이 중요합니다.

 

FAQ

Q. 자궁근종 수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

• 복강경 수술: 약 2주.
• 개복 수술: 약 4~6주.

Q. 자궁근종이 악성으로 변할 가능성이 있나요?

• 자궁근종이 암(자궁육종)으로 변할 확률은 0.1% 이하로 매우 낮습니다.

Q. 자궁근종은 자연적으로 사라질 수 있나요?

• 폐경 이후 호르몬 수치가 감소하면서 근종이 자연적으로 줄어드는 경우가 있습니다.

결론

자궁근종은 증상과 환자의 상태에 따라 다양한 치료 옵션이 있습니다. 특히 수술을 고려할 때는 비용과 보험 적용 여부를 사전에 충분히 확인하는 것이 중요합니다. 치료 후에도 정기적인 검진과 생활습관 관리를 통해 자궁 건강을 지키는 노력이 필요합니다.

 

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