인공고관절 수술 : 알아야 할 모든 것

인공고관절 수술은 고관절에 심각한 통증이나 기능 제한을 겪는 환자들에게 삶의 질을 향상시킬 수 있는 중요한 치료법입니다. 특히 고령화 사회로 접어들면서 골관절염, 류마티스 관절염, 고관절 골절 등으로 인해 이 수술의 수요가 증가하고 있습니다. 이번 글에서는 인공고관절 수술에 대한 상세한 정보를 제공하며, 수술 과정, 회복 과정, 주의사항 및 예후 등을 다루겠습니다.

인공고관절 수술

---

1. 인공고관절 수술이란?

인공고관절 수술(Total Hip Replacement, THR)은 손상되거나 질환으로 인해 기능을 상실한 고관절을 인공관절로 대체하는 수술입니다. 이 수술은 주로 다음과 같은 상황에서 권장됩니다.

• 퇴행성 관절염: 고관절 연골이 마모되며 극심한 통증과 기능 제한을 유발.
• 류마티스 관절염: 관절의 염증과 손상이 심할 때.
• 고관절 골절: 특히 고령 환자에게서 흔히 발생.
• 외상성 관절염: 사고로 인한 관절 손상.

이러한 조건에서 인공고관절 수술은 통증 완화, 운동 능력 회복, 생활의 질 향상을 목표로 합니다.

---

2. 수술 전 준비 과정

(1) 정밀 진단 및 상담

환자는 전문의와 상담하여 수술 필요성을 확인하고, X-ray, MRI 등 영상 검사를 통해 고관절 상태를 평가합니다.

(2) 건강 상태 점검

• 심혈관 질환, 당뇨 등 기저질환 확인.
• 감염 위험을 줄이기 위한 혈액 검사와 소변 검사 시행.

(3) 체중 관리와 근력 강화

수술 전 체중 감량과 고관절 주변 근육 강화 운동은 회복 속도를 높이는 데 유리합니다.

---

3. 수술 과정

인공고관절 수술은 일반적으로 1~2시간 정도 소요되며, 전신마취나 척추마취하에 진행됩니다.

(1) 손상된 관절 제거

외과의는 손상된 고관절의 골두와 비구(acetabulum)를 제거합니다.

(2) 인공관절 삽입

• 비구 쪽: 금속컵이나 플라스틱으로 제작된 인공 비구를 삽입.
• 대퇴골 쪽: 금속으로 된 인공 골두와 스템(stem)을 삽입.

(3) 안정성 확인

삽입된 인공관절의 안정성과 움직임을 확인한 뒤 절개 부위를 봉합합니다.

---

4. 회복 과정 및 재활

(1) 초기 회복

• 수술 후 1~2일 내로 물리치료를 시작합니다.
• 걷기 연습은 워커나 목발을 사용해 진행.
• 통증 관리를 위해 진통제 투여.

(2) 중기 회복

• 수술 후 4~6주: 일상생활 복귀 가능.
• 고관절 주변 근육 강화와 유연성 증진 운동을 병행.

(3) 장기 회복

• 수술 후 6개월~1년: 고강도 운동 가능.
• 체중 관리와 정기적인 검진을 통해 인공관절 수명을 연장.

---

5. 인공고관절 수술 후 주의사항

(1) 금지 동작

• 고관절의 과도한 굴곡(90도 이상 금지).
• 다리를 꼬는 자세, 쪼그려 앉기 등 금지.

(2) 생활 습관 관리

• 의사의 지시에 따라 물리치료를 꾸준히 진행.
• 체중 증가를 방지하여 인공관절에 가해지는 부담을 줄임.

(3) 정기 검진

1년에 한 번 이상 정기 검진을 받아 인공관절의 상태를 점검합니다.

---

6. 인공고관절의 기대 수명

현대 기술로 제작된 인공관절의 평균 수명은 약 15~20년입니다. 그러나 적절한 관리와 올바른 사용으로 25년 이상 사용할 수도 있습니다.

---

7. 결론 : 새로운 삶의 시작

인공고관절 수술은 관절 질환으로 고통받는 환자들에게 새로운 삶을 선사할 수 있는 효과적인 방법입니다. 수술 후 꾸준한 관리와 올바른 생활 습관을 유지한다면, 더 나은 삶의 질을 누릴 수 있습니다.

 

☞"자세한 수술비용, 보험적용 여부"

 

https://www.koa.or.kr/

대한정형외과학회